Thoái hóa khớp là bệnh dịch khớp mạn tính có điểm sáng là nứt vỡ với mất sụn khớp cùng với đều thay thay đổi của khớp, bao hàm phì đại xương (hình thành sợi xương). Triệu chứng bao hàm đau mở ra dần dần, tăng hoặc khởi phát sau vận động, cứng khớp kéo dài 30 phút sau thời điểm thức dậy và sau khi không hoạt động, và thỉnh thoảng tất cả sưng khớp. Chẩn đoán dựa vào XQ. Điều trị bao gồm các phương án vật lý, hồi phục chức năng, giáo dục và đào tạo bệnh nhân, cùng thuốc.

Bạn đang xem: Thoái hóa khớp gối: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị


Thoái hóa khớp, dịch khớp phổ biến nhất, thông thường có triệu bệnh ở tuổi 40 với 50 với gần như tổng thể (mặc dù không hẳn lúc nào cũng đều có triệu chứng) ở tuổi 80. Chỉ tất cả một nửa số người mắc bệnh thoái hóa khớp bao gồm triệu chứng. Dưới 40 tuổi, phần lớn thoái hóa khớp lớn xẩy ra ở nam giới và thường là công dụng của gặp chấn thương hoặc biến hóa giải phẫu (ví dụ, loạn sản xương hông). Trường đoản cú 40 mang đến 70 tuổi, thái hóa khớp hay gặp gỡ ở phụ nữ, bám dính trên 70 tuổi, tỷ lệ thoái hóa khớp nghỉ ngơi nam và cô bé là như nhau.


Thoái hóa khớp được phân loại thành nguyên phân phát (tự phát) hoặc máy phát so với một số nguyên nhân đã biết.


Thoái hóa khớp nguyên phát hoàn toàn có thể khu trú ở một trong những khớp (ví dụ, mềm sụn ngơi nghỉ xương bánh chè mượt sụn xương bánh chè mượt sụn xương bánh chè là vì mềm sụn dưới xương bánh chè. Mềm sụn xương bánh chè thường tạo ra đau đầu gối, đặc biệt khi leo hoặc xuống mong thang, nghịch các... tham khảo thêm là xơ hóa khớp nhẹ xảy ra ở những người trẻ tuổi). Thoái hóa khớp nguyên phát thường xuyên được phân thành các địa chỉ khớp bị tác động (ví dụ như bàn tay, bàn chân, khớp gối, háng). Trường hợp thoái hóa khớp nguyên phát tương quan đến những khớp, nó được phân các loại là thái hóa khớp nguyên phân phát toàn thể.


thoái hóa khớp đồ vật phát là do đổi khác vi môi trường xung quanh của sụn khớp. Phần lớn tình trạng này bao gồm chấn mến nặng, phi lý khớp bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa (ví dụ:, căn bệnh ứ sắt Hemochromatosis di truyền Haemochromatosis di truyền là một trong rối loàn di truyền đặc trưng bởi sự tích tụ sắt rất nhiều (Fe) dẫn đến tổn mến mô. Các bộc lộ có thể bao gồm các triệu... tìm hiểu thêm

*
, bệnh dịch Wilson bệnh dịch Wilson dịch Wilson là công dụng của sự tích tụ đồng trong gan và các cơ quan tiền khác. Cải tiến và phát triển các triệu triệu chứng gan hoặc thần kinh. Chẩn đoán dựa vào nồng... đọc thêm ), lan truyền trùng (gây viêm khớp sau lây truyền trùng), bệnh dịch nội tiết và thần kinh, và rối loạn làm biến hóa cấu trúc và chức năng bình thường của sụn hyalin (ví dụ, viêm khớp dạng tốt Viêm khớp dạng rẻ (RA) Viêm khớp dạng thấp (RA) là 1 bệnh từ miễn khối hệ thống mạn tính, hầu hết gây tổn thương các khớp. VKDT gây ra những tổn yêu mến do những cytokine, chemokine... tham khảo thêm
*
, bệnh dịch Gout dịch Gút bệnh dịch gút là 1 trong rối loạn tạo ra bởi tăng acid uric *(nồng độ urat máu > 6,8 mg/dL) sự ngọt ngào và lắng đọng tinh thể monosodium urat vào mô, hay ở trong cùng xung... tham khảo thêm , bệnh calci hóa sụn căn bệnh gút hoặc viêm khớp bởi vì canxi pyrophosphat. Viêm khớp calci pyrophosphate liên quan đến việc ngọt ngào của các tinh thể can xi pyrophosphat dihydrat CPPD bên phía trong và/hoặc không tính khớp. Các thể hiện là... bài viết liên quan
*
).


Các khớp bình thường có không nhiều tiếng lục khục khi cử động và không xẩy ra mòn khi chuyên chở thông thường, vận động trên mức cần thiết hoặc số đông các chấn thương. Sụn hyalin là kết cấu vô mạch, không tồn tại thần kinh đưa ra phối, và không có mạch bạch huyết. Những thành phần của sụn khớp bao gồm 95% là nước và chất ngoại bào với tế bào sụn khớp chỉ chiếm khoảng 5%. Tế bào sụn có chu kỳ luân hồi tế bào nhiều năm nhất trong khung người (tương từ như tế bào thần kinh trung ương và tế bào cơ). Sức khoẻ và tính năng của sụn dựa vào vào lực ép với giải phóng của trọng lượng và việc thực hiện (ví dụ lực nén dịch trường đoản cú sụn vào ổ khớp và vào các mao mạch với tĩnh mạch nhỏ, trong những lúc việc hóa giải lực cho phép sụn tái phát triển, tăng lượng nước và hấp thụ những chất năng lượng điện giải và chất dinh dưỡng cần thiết).


Yếu tố phát khởi thoái hóa khớp thường xuyên không rõ, nhưng đôi lúc thoái hóa khớp lại bắt đầu với tổn thương mô bởi chấn yêu quý cơ học tập (ví dụ như rách sụn chêm), giải phóng những chất trung gian tạo viêm từ màng hoạt dịch vào sụn, hoặc khuyết thiếu trong gửi hóa sụn. Béo bệu gây ra một trong những khiếm khuyết trong gửi hóa sụn, dẫn mang đến tổn thương hóa học nền sụn cùng tái cấu trúc xương dưới sụn được trung gian bởi những adipokine như leptin với adipsin. Sự phá hủy mô kích phù hợp tế bào sụn cố gắng sửa chữa, làm tăng thêm vào proteoglycans cùng collagen. Mặc dù nhiên, quá trình sửa chữa cũng biến thành kích thích những enzyme làm cho giáng hóa sụn tương tự như các cytokine viêm. Các chất trung gian tạo viêm đang kích hoạt một quy trình viêm, kích ham mê thêm các tế bào sụn cùng tế bào màng hoạt dịch lót, sau cùng phá vỡ sụn. Tế bào sụn trải qua quá trình chết tế bào (apoptosis). Khi sụn bị phá hủy, dẫn mang đến lộ xương bên dưới sụn và xương sẽ ảnh hưởng xơ và cứng.

Xem thêm: Bí Quyết Làm Trắng Da Nam Giới Tại Nhà, 5 Cách Làm Trắng Da Mặt Cho Nam Ngay Tại Nhà


Tất cả các mô khớp và một số trong những mô xung quanh khớp rất có thể tham gia vào thái hóa khớp.. Xương bên dưới sụn bị cứng, kế tiếp bị nhồi máu, và cách tân và phát triển nang dưới sụn. Các quá trình sửa chữa trị xương gây ra xơ xương bên dưới sụn và xuất hiện gai xương nghỉ ngơi rìa khớp. Các gai xương phạt triển bên cạnh đó để định hình khớp. Màng hoạt dịch bị viêm nhiễm và dày lên cùng sản sinh ra nhiều dịch khớp với độ nhớt giảm. Các gân cạnh khớp và dây chằng bị chèn ép, dẫn cho viêm gân và teo rút. Lúc khớp ít vận động hơn,cơ xung quanh mỏng manh và giảm tính năng hỗ trợ. Sụn chêm nứt và hoàn toàn có thể rách.


Thoái hóa cột sống, ở mức độ đĩa đệm,có thể dẫn cho dày và tăng sinh của những dây chằng dọc sau, nằm ở vị trí phía sau thân đốt sống nhưng mà ở phía đằng trước của tủy sống. Nó có thể trở thành các thanh ngang xâm chiếm vào phần trước tủy sống. Phì đại cùng tăng sản của dây chằng vàng, nằm phía sau tủy sống, thường chèn lấn phía sau ống sống, gây ra hẹp ống sống thắt lưng Triệu hội chứng và tín hiệu nhỏ nhắn ống sinh sống thắt lưng là việc thu nhỏ nhắn của ống xương sống thắt sườn lưng chèn ép những rễ thần kinh với rễ thần tởm ở cauda equina trước lúc chúng thoát thoát khỏi foramina... xem thêm . Ngược lại, rễ thần kinh trước với sau, hạch, và dây thần gớm tủy sinh sống được bảo vệ tương đối giỏi trong lỗ liên hợp, chỉ chiếm 25% không khí có sẵn và có chức năng đệm tốt.


Thoái hoá khớp thường bước đầu từ từ, thường bắt đầu với một hoặc vài khớp. Đau là triệu chứng nhanh nhất của thoái hoá khớp, nhiều lúc được trình bày là nhức sâu. Đau thường tạo thêm ở những bốn thế chịu trọng lực và sút khi ngủ ngơi mà lại cuối cùng có thể đau liên tục. Cứng khớp sau khoản thời gian ngủ dậy hoặc không chuyển động nhưng kéo dãn dài 30 phút và giảm đi khi vận động. Khi thoái hoá khớp tiến triển, đi lại khớp vẫn trở cần hạn chế, xuất hiện thêm đau và cảm xúc lục khục, lạo xạo. Sự tăng sinh của sụn, xương, dây chằng, gân, bao khớp, và màng hoạt dịch, với tràn dịch khớp với các mức độ khác nhau, cuối cùng sẽ gây nên tình trạng sưng khớp vào thoái hoá khớp. Hoàn toàn có thể xuất hiện co cứng ở bốn thế vội vàng ở quy trình muộn. Viêm màng hoạt dịch cung cấp và nặng nề là không phổ biến.


Đau lúc sờ và đau lúc vận động tiêu cực là các dấu hiệu tương đối muộn. Co cứng lại cơ và teo rút có tác dụng đau tăng. Chèn lấn cơ học bởi dị vật dụng nội khớp hoặc miếng sụn chêm không bình thường vị trí có thể gây kẹt khớp. Sự biến dị và những lỏng lẻo cũng có thể xuất hiện.