Bài viết được bốn vấn chuyên môn bởi bác bỏ sĩ chuyên khoa I Phạm Thị Yến - chuyên khoa sản - Khoa mẹ khoa - khám đa khoa Đa khoa thế giới helonhadat.com.vn Hải Phòng


Cho đến nay, sinh thường xuyên qua ngả âm hộ vẫn là phương thức được những bác sĩ sản khoa khuyến khích. Tuy nhiên, với đông đảo sản phụ thiết yếu sinh thường thì phẫu thuật mang thai là sự việc lựa chọn hợp lý.

Bạn đang xem: Sinh con bằng phương pháp mổ


Phẫu thuật đem thai là ngôi trường hợp lấy thai với nhau thai thoát khỏi tử cung qua đường rạch thành bụng và rạch tử cung. Định nghĩa này không bao gồm mở bụng lấy thai vào trường phù hợp thai lạc chỗ bên trong ổ bụng với vỡ tử cung bầu đã nằm trong ổ bụng.


Về các phương thức mổ rước thai, hiện nay các chưng sĩ thường rạch ngang đoạn dưới tử cung để lấy thai yêu cầu phẫu thuật mang tên là “mổ ngang đoạn dưới”, tuy vậy trong một vài trường hợp, nếu đoạn bên dưới thành lập xuất sắc thì rất có thể rạch dọc đoạn dưới. Ngày nay, cách thức mổ ngang đoạn dưới là kỹ thuật bao gồm được chọn lọc trong hầu như các cửa hàng sản khoa bên trên toàn cụ giới.

Trước đây, lúc mổ nhất thiết nên khâu đóng kín phúc mạc phủ lên vết mổ ở phần dưới, thậm chí bác sĩ còn cảnh giác kéo từng vạt phúc mạc ngơi nghỉ trên và dưới lốt mổ ngang đoạn dưới để lốt mổ được hai lần bao phủ kín. Tương tự, phúc mạc thành bụng cũng khá được khâu bí mật lại trước khi đóng ổ bụng. Hiện nay nay, các nơi tín đồ ta đang bỏ việc đóng phúc mạc tử cung với phúc mạc thành bụng vì cho rằng không buộc phải thiết, phúc mạc sẽ tự nó dính liền quay trở về sau mổ 24 giờ, giúp giảm thiểu những không bình thường do chỉ từ tiêu gây ra (nhiễm khuẩn, dị ứng); thời hạn mổ lại được rút ngắn.

Về con đường rạch trên bụng, trước đây, fan ta chỉ rạch da theo mặt đường dọc trường đoản cú rốn hoặc trên dưới rốn một chút ít xuống cho vùng mu. Tuy nhiên, bây chừ các chưng sĩ thực hiện đường mổ ngang bên trên xương mu nhằm tránh sẹo phẫu thuật chạy dọc trên thành bụng. Sát bên hiệu trái thẩm mỹ, con đường mổ này còn có công dụng làm kiên cố thành bụng ở chỗ vết phẫu thuật vì bên phía ngoài đường rạch là ngang nhưng mặt trong, lúc mở lớp cơ thành bụng thì fan ta lại theo đường dọc.


Dịch dấu mổ đẻ cũ, vấn đề không thể đơn giản
Hình ảnh sẹo vệt “mổ ngang đoạn dưới”

3. Phẫu thuật rước thai được chỉ định trong trường đúng theo nào?


Do nguyên hiền lành thai.Các chỉ định do ngôi thai bất thường: ngôi ngang, ngôi trán, ngôi phương diện cằm sau, ngôi thóp trước..Thai toThai suyBệnh lý của thai có chống chỉ định đẻ con đường âm đạoDo nguyên nhân phần phụ của thai: Nhau bám mép, nhau bám trung tâm...Do vì sao đường sinh dục: âm đạo có vách ngăn, 2 tử cung...Do bệnh tật của mẹ: chi phí sản lag nặng, bệnh tim mạch mạch...Những chỉ định và hướng dẫn khác

4. Phẫu thuật mổ xoang mổ mang thai được tiến hành ra sao?


Đầu tiên, sản phụ sẽ tiến hành nhân viên y tế giải thích đầy đủ lý vì phẫu thuật mang thai, ký kết giấy cam kết phẫu thuật. Sau đó, sẽ được thông đái, sát khuẩn thành bụng, trải khăn vô khuẩn sau thời điểm đã được giảm đau.

Các bước thực hiện gồm có:

Thì 1. Mở bụng:

Có thể đường trắng giữa dưới rốn hoặc đường ngang bên trên mu.Bộc lộ vùng mổ: chèn gạc, đặt van vệ.

Thì 2. Mở phúc mạc đoạn bên dưới tử cung.

Thì 3. Rạch ngang cơ tử cung đoạn dưới cho màng ối:

Mở đoạn dưới tử cung nghỉ ngơi ngay giữa (lưu ý tránh đụng vào phần thai ngơi nghỉ ngay dưới). Mở rộng vết rạch tử cung sang nhị bên. Đường mở tử cung song song với con đường mở phúc mạc đoạn dưới.Đường rạch ngang đoạn dưới khoảng chừng 8-10cm .

Thì 4.

Xem thêm: Dấu Hiệu Bệnh Đau Mắt Đỏ Mắt: Các Nguyên Nhân Và Nguy Cơ Gây Giảm Thị Lực

lấy thai cùng rau:

Lấy thai: mang đầu thai nếu là ngôi đầu, rước chân thai xuất xắc mông thai giả dụ là các ngôi còn lại.Dùng miếng gạc mỏng lau nhớt miệng trẻ.Kẹp và cắt dây rốn.Tiêm tĩnh mạch chậm rãi (qua dây truyền) 10 đơn vị chức năng oxytocin. Lấy rau bằng cách kéo dây rốn cùng ấn đáy tử cung qua thành bụng. Làm sạch buồng tử cung. Nong cổ tử cung giả dụ cần.Kiểm tra cùng kẹp các mạch máu béo đang chảy.

Thì 5. Khâu vệt rạch tử cung với phúc mạc:

Khâu phục sinh lớp cơ tử cung bằng chỉ tiêu số 1. Rất có thể bằng mũi rời xuất xắc khâu vắt tất cả khóa hay không có khóa. Mũi khâu lấy toàn bộ chiều dày lớp cơ tử cung.Không phải khâu cả lớp nội mạc tử cung. Thường thì khâu một lớp là đủ. Nếu buộc phải thì khâu thế lớp lắp thêm hai để cầm và dữ không để máu chảy quá nhiều và bít phủ lớp khâu trang bị nhất.Phủ phúc mạc đoạn dưới tử cung đề xuất khi có nguy cơ tiềm ẩn nhiễm khuẩn.

Thì 6. Lau sạch sẽ ổ bụng, kiểm soát tử cung, phần phụ và những tạng xung quanh, đếm đủ gạc

Thì 7. Đóng thành bụng theo từng lớp.

Thì 8. lấy máu cùng lau âm đạo.


Đẻ phẫu thuật được mấy lần?
Hình ảnh mô bỏng kỹ thuật mổ xoang mổ lấy thai

5. Chăm lo sau phẫu thuật


5.1. Theo dõi sau phẫu thuật

Mạch, huyết áp, toàn trạng, bài trừ nước tiểu.Co hồi tử cung, lượng tiết chảy từ bỏ tử cung ra.Vết phẫu thuật thành bụng.Trung tiện.

5.2. Chăm sóc

Sản phụ được đến thuốc giảm đau sau phẫu thuật.Sản phụ được đến uống, ăn sớm (uống, thức ăn uống lỏng khi không trung tiện, ăn thông thường khi đã có trung tiện).Vận cồn sớm.Cho nhỏ bú sớm.Bác sĩ chỉ định và hướng dẫn kháng sinh khám chữa (nếu cần).

6. Các tai biến có thể chạm mặt trong mổ rước thai


6.1. Về phía mẹ

6.1.1.Tai biến chuyển gần

Tai biến hóa do mổ xoang như chạm phải các cơ quan lân cận (bàng quang, ruột), khâu bắt buộc niệu quản, rò bọng đái – tử cung/âm đạo.Liệt ruột.Bung vết mổ, thoát vị thành bụng.Xuất ngày tiết nội.Thuyên tắc tĩnh mạch, ngày tiết khối.Các tai biến hóa do gây mê – hồi sức: hoàn toàn có thể có những biến hội chứng do vô cảm như hội triệu chứng hít (trong trường hợp gây mê sinh khí quản); tụt tiết áp, nhức đầu sau mổ (trong trường vừa lòng gây cơ tủy sống), phản nghịch ứng dung dịch (choáng bội nghịch vệ).
Gây mê sinh khí quản
Gây mê nội khí quản mổ đem thai

6.1.2.Tai biến xa

Dính ruột, tắc ruột.Tắc ống dẫn trứng tạo vô sinh thiết bị phát.Trong phần đông lần sở hữu thai sau, sẹo bên trên thân tử cung có thể bị nứt (nứt khi chưa vào gửi dạ hoặc khi đang vào đưa dạ)Trong mọi lần tất cả thai sau, tài năng sẽ bắt buộc mổ lại tăng và nếu sinh ngã âm hộ phải giúp sanh bằng giác hút hoặc forceps nhằm giảm nguy cơ nứt sẹo phẫu thuật cũ bên trên đoạn dưới tử cung...

6.2. Về phía con

Thai nhi hoàn toàn có thể bị tác động bởi thuốc mê.Bị đụng thương trong khi phẫu thuật.Tử vong chu sinh (trong vòng 28 ngày sau thời điểm sinh) sống trường đúng theo mổ rước thai cao hơn so với sinh thường.Mổ lấy thai cũng làm ngày càng tăng nguy cơ con trẻ bị chết khi sanh sinh hoạt lần sinh con tiếp theo sau (có thể tử cung bị sẹo vì cuộc phẫu thuật lần trước không tạo điều kiện để bánh nhau bám giỏi do đó việc cung cấp máu với chất bổ dưỡng nuôi thai nhi không đầy đủ)...

Tại bệnh viện Đa khoa thế giới helonhadat.com.vn hiện tại có thương mại dịch vụ thai sản trọn gói như một chiến thuật giúp bà bầu bầu yên tâm vì đã gồm sự sát cánh của đội ngũ y chưng sĩ trong suốt thai kỳ. Khi gạn lọc Thai sản trọn gói, thai phụ được:

Quá trình với thai được theo dõi bởi đội ngũ chưng sĩ giàu chăm mônThăm khám đầy đủ đặn, phát hiện nay sớm những vấn đề bất thườngThai sản trọn gói giúp dễ ợt cho quy trình sinh đẻTrẻ sơ sinh được âu yếm toàn diện