Tác giả: bộ Y tếChuyên ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Bộ Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền truy nã cập: cộng đồng

KỸ THUẬT nuốm BĂNG VẾT THƯƠNG THƯỜNG

Mục đích

Che chở giảm bớt sự tổn thương thêm cho vết thương.

Bạn đang xem: Kỹ thuật thay băng vết thương

Ngăn đề phòng sự xâm nhập của các vi khuẩn từ môi trường. 

Giữ vệt thương sạch và mau lành.

Thấm hút chất bài tiết.

Đắp dung dịch vào dấu thương (nếu cần).

Chỉ định

Những vết thương ít chất bài tiết.

Những dấu thương nhỏ vô trùng sau khi giải phẫu.

Nhận định tín đồ bệnh

Tình trạng dấu thương: vị trí, diện tích, độ sâu, hóa học tiết, vùng da xung quanh.

Tình trạng đang cần sử dụng thuốc của fan bệnh.

Bệnh lý kinh niên đi kèm: bệnh tình của hệ miễn dịch, ung thư, dùng thuốc: corticoid.

Chuẩn bị bạn bệnh

Giải thích cho người bệnh biết câu hỏi mình chuẩn bị làm.

Đặt bạn bệnh ở bốn thế thích hợp.

Dọn dẹp dụng cụ

Xử lý những dụng cụ theo như đúng qui trình khử khuẩn với tiệt khuẩn.

Ghi vào hồ sơ

Ngày, giờ cố gắng băng.

Tình trạng vệt thương.

Thuốc gần cạnh trùng đã dùng, thuốc đắp lên vết thương nếu có.

Có thái sợi hay mở kẹp.

Phản ứng của bạn bệnh ví như có.

Tên tín đồ điều dưỡng thực hiện.

Những điểm cần lưu ý

áp dụng nghệ thuật vô trùng trọn vẹn trong khi nắm băng hoặc giảm chỉ. 

Nên gắng băng các vết yêu thương vô khuẩn trước khi thay những vết yêu đương khác.

Luôn luôn luôn quan ngay cạnh tình trạng vệt thương khi cầm băng.

Bảng 50.1. Bảng kiểm lượng giá năng lực soạn dụng cụ thay băng dấu thương

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Quan gần cạnh vết thương.

 

 

 

2

Mang khẩu trang, cọ tay.

 

 

 

3

Trải khăn vô khuẩn.

 

 

 

4

Soạn các dụng cụ vô khuẩn trong khăn:

2 kềm kelly.

Bát kền (chén chung) đựng dung dịch rửa lốt thương.

Bát kền (chén chung) đựng dung dịch giáp trùng da.

Bông viên.

Gạc miếng. 

Gòn bao dầy mỏng tanh tùy theo triệu chứng vết thương.

 

 

 

5

Soạn các dụng vắt sạch kế bên khay:

Găng tay sạch.

Kềm gắp băng dơ (bẩn).

Giấy lót.

Túi đựng rác thải y tế.

Băng keo.

Thau đựng dung dịch khử khuẩn.

Chai dung dịch rả tay nhanh.

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm dành được

 

*

Bảng 50.2. Bảng kiểm chỉ dẫn học năng lực thay băng dấu thương thường

Stt

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chuẩn chỉnh cần đạt

1

Báo, giải thích cho những người bệnh.

Giúp tín đồ bệnh yên tâm và phù hợp tác.

ân cần, cảm thông, thấu hiểu.

2

Bộc lộ vùng dấu thương.

Người bệnh tiện nghi, hỗ trợ cho việc chăm sóc vết yêu mến được dễ dàng dàng.

Giữ cho người bệnh được kín đáo và thoải mái.

Xem thêm:

3

Đặt tấm lót dưới vết thương.

Tránh hóa học dịch bám dính ráp giường và áo xống người bệnh.

Tấm lót có mặt thấm hút cùng một phương diện không.

Lót địa điểm có nguy cơ dịch rã ra.

4

Mang bức xúc tay sạch.

Giảm nguy hại lây nhiễm.

Kích độ lớn của căng thẳng phải phù hợp với tay của điều dưỡng

5

Tháo băng bẩn bằng kềm sạch, giáp khuẩn lại tay.

Giảm nguy cơ tiềm ẩn lây lây lan từ lốt thương.

Giảm nguy cơ tổn yêu thương mô new mọc.

Nếu băng cũ dính sát vào vết thương quá, ta đề nghị thấm ướt băng bằng NaCl 0,9% rồi vơi nhàng cởi băng cũ ra.

6

Rửa phía bên trong vết thương.

Giảm sự lây truyền từ vệt thương ra vùng da bao quanh vết thương. 

Từ trong ra phía bên ngoài rìa (trên cao xuống địa điểm thấp, bên xa đến bên gần) với hỗn hợp rửa vệt thương.

7

Rửa vùng da bao phủ vết thương.

Giảm nguy cơ lây nhiễm mang đến vết yêu quý từ môi trường thiên nhiên xung quanh.

Rửa rộng ra ngoài 5cm bởi dung dịch rửa vết thương.

8

Dùng gạc miếng chấm khô bên trong vết thương.

Giúp lốt thương mau lành.

Tránh ứ dịch trên dấu thương.

9

Lau khô vùng da bao quanh vết thương. 

Giữ mật độ cồn không biến thành loãng khi dùng sát trùng bên trên vùng da bao phủ vết thương.

Dùng gòn khô tuyệt gạc củ ấu để lau vùng da bao quanh vết thương.

10

Sát trùng vùng da bao phủ vết thương 

Giảm bớt nguy cơ tiềm ẩn bội truyền nhiễm vào dấu thương từ bỏ vùng domain authority xung quanh

Sát trùng bởi dung dịch liền kề khuẩn da

11

Đặt gạc miếng, gòn bao bịt kín vết thương.

Che chỡ dấu thương giảm nguy hại tổn thương xuất xắc bội lan truyền từ môi trường thiên nhiên bên ngoài.

Gòn bao phải phủ rộng ra ngoại trừ 3-5cm của lốt thương.

12

Cố định bông băng

Giữ im bông băng trên da.

Dán thắt chặt và cố định theo chiều ngang đễ né sút băng keo.

13

Báo cho tất cả những người bệnh biết việc đã xong, giúp fan bệnh tiện nghi.

Giao tiếp.

Giúp người bệnh được luôn tiện nghi.

14

Dọn dụng cụ, cọ tay, ghi hồ sơ.

Theo dõi và thống trị người bệnh.

Ghi lại những công việc đã làm.

Bảng 50.3. Bảng kiểm lượng giá bán thực hiện tài năng thay băng dấu thương thường

Stt

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Báo, giải thích cho người bệnh

 

 

 

2

Bộc lộ vùng lốt thương (người căn bệnh được kín đáo đáo với thoải mái).

 

 

 

3

Đặt tấm lót dưới dấu thương, cắt băng keo.

 

 

 

4

Mang găng tay tay sạch.

 

 

 

5

Tháo băng bẩn bằng kềm sạch, liền kề khuẩn lại tay.

 

 

 

6

Mở khăn khay cơ chế vô khuẩn.

 

 

 

7

Lấy kềm vô trùng an toàn.

 

 

 

8

Rửa phía bên trong vết thương: từ trong ra bên ngoài rìa (trên cao xuống vị trí thấp, mặt xa đến mặt gần) với dung dịch rửa dấu thương.

Bài viết liên quan