Khớp cắn ngược là một trong các triệu chứng xô lệch khớp cắm hạng III phổ biến khiến cho khuôn phương diện mất phẳng phiu (móm/mặt gãy/mặt lưỡi cày), ảnh hưởng đến chức năng nhai, thẩm mỹ khuôn mặt, hoàn toàn có thể khiến trẻ em tự ti, ảnh hưởng đến giao tiếp, sinh hoạt từng ngày của trẻ.

Bạn đang xem: Điều trị khớp cắn ngược

A. Khớp gặm ngược là gì?

Khớp cắm ngược là một trong trong các triệu chứng sai lệch khớp cắm hạng III phổ biến khiến cho khuôn phương diện mất bằng phẳng (móm/mặt gãy/mặt lưỡi cày), ảnh hưởng đến công dụng nhai, thẩm mỹ và làm đẹp khuôn mặt, có thể khiến trẻ em tự ti, ảnh hưởng đến giao tiếp, sinh hoạt hằng ngày của trẻ.

*

Sai khớp cắm hạng III

Là chứng trạng sai khớp cắm mà ở tư thế cắm trung tâm, múi ko kể gần của răng hàm to vĩnh viễn đầu tiên hàm trên khớp về phía xa đối với rãnh ngoại trừ gần của răng hàm béo vĩnh viễn trước tiên hàm dưới, xương hàm bên trên lùi vùng sau so với kết cấu nền sọ, xương hàm dưới ở vị trị bình thường.

*

B. Tại sao khớp cắn ngược làm việc trẻ

– có thể do răng hoặc vì chưng xương hàm hoặc vì chưng cả hai

– bởi vì răng: răng cửa ngõ dưới chìa ra phía ngoài, răng cửa ngõ trên phía trong. Các răng cửa dưới sẽ cản ngăn sự cách tân và phát triển của răng với khối xương hàm trên dẫn mang lại kiểu hình phương diện lõm/ phương diện gãy. Nguyên nhân rất có thể do răng cửa ngõ trên mọc muộn hơn răng cửa ngõ dưới hoặc trẻ tất cả thói quen thuộc trượt hàm lịch sự bên theo hướng không thuận lợi

– do xương hàm trên nhát phát triển, xương hàm dưới bình thường hoặc thừa phát. Hay thấy ở cá trẻ bị khe hở vòm. Xương hàm trên thiếu thốn hụt form size theo chiều ngang với chiều trước sau làm cho răng cửa hàm trên luôn ở phía trong đối với răng cửa ngõ hàm dưới. Cường độ nặng gồm chỉ định phẫu thuật giảm đẩy xương hàm lúc trẻ bên trên 18 tuổi, tăng trưởng vẫn dừng lại

C. Hàm Facemask

Facemask là một số loại hàm chức năng nhằm sửa chữa khớp cắm ngược phía trước vì xương với vì sao do thiểu sản xương hàm trên ở trẻ nhỏ đang trong giai đoạn trở nên tân tiến và thể hiện ở thời kỳ răng sữa hoặc răng tất cả hổn hợp sớm. Kéo giãn xương hàm trên theo chiều trước sau, ngang, đứng có thể thực hiện tại được vì tinh vi sọ mặt rất có thể uốn nắn, chúng ta có thể đạt được sự chuyển đổi rõ rệt sống cả 3 mặt phẳng. Xương hàm trên đáp ứng nhu cầu với kích mê say chỉnh hình và tính năng do gồm kích ưa thích tiêu xương và bồi đắp xương bên dưới màng xương. Vị đó kim chỉ nam điều trị là kích say đắm xương hàm trên phân phát triển.

Pospeschnigg (1875) là người trước tiên phát triển ý tưởng kéo giãn xương hàm trên, mang lại cuối những năm 60 Declaire làm new lại việc áp dụng hàm facemask cho mục đích kéo xương hàm trên ra trước để chỉnh sửa sự luân phiên ra sau và thiểu sản xương hàm trên trong quá trình điều trị cho bệnh nhân khe hở môi –vòm. Thời điểm cuối năm 1970, Petit lời khuyên sử dụng mức sử dụng này cho căn bệnh nhân gồm khớp cắn loại III cần đưa hàm trên ra trước, ông kiểm soát và điều chỉnh khí nỗ lực để sản xuất lực lớn hơn và giảm thời gian điều trị. Facemask rất có thể kết hợp chính sách nong khẩu chiếc (Hyrax) để chữa bệnh can thiệp khớp gặm hạng III bởi vì xương thực sự với cắn chéo cánh phía trước.

1. Cấu tạo Facemask

Phần đỡ trán: đặt phía bên trên lông ngươi 1-2 cm hoặc bí quyết đều giữa lông ngươi –chân tócPhần đỡ cằm: để dưới rãnh cằm 7mmThanh đỡ chính: có tác dụng từ thép không gỉ cùng đặt vị trí trung tâm mặt trẻThanh ngang: đặt tại phần dưới mặt phẳng cắn 2-3cmChun: Được móc ngang nấc răng nanh với hướng xuống bên dưới ra trước 1-1,5cm so với phương diện phẳng cắn, không làm tổn mến khóe miệng, chế tác lực 800-1500g cho cả 2 mặt kéo chunKhí gắng nong khẩu dòng Hydrax với khía cạnh phẳng trượt bởi nhựa trên mặt nhai răng cấm sữa đồ vật nhất, sản phẩm công nghệ hai với răng hàm lớn trước tiên hàm trên, gồm móc khớp ứng răng nanh để kéo chun.

Xem thêm: Dây Nhảy Thể Dục Hà Nội Giá Siêu Tốt, Dây Nhảy Long Biên Hà Nội

*

2. Thời điểm điều trị

Càng nhanh chóng càng giỏi khi răng hàm bự hàm trên, răng cửa ngõ giữa cùng răng cửa mặt mọc lên trả toàn.Trước khi đeo Facemask nên được sắp xếp khí vắt nong cấp tốc hàm trên với được kích hoạt gấp đôi 1 ngày nhằm mở đường khớp (trán – hàm trên, đụn má – thái dương, lô má – hàm trên, bướm – khẩu cái, gian khẩu cái, sàng – hàm trên, đôi mắt – hàm trên) tạo điều kiện cho facemask kéo khối hàm bên trên tịnh tiến ra trước.

3. Hướng đẫn đeo hàm facemask

Trẻ tất cả xương hàm bên trên kém cải cách và phát triển theo chiều trước sauTrẻ bị không nên khớp cắn hạng III vị thiểu sản xương hàm trênKém phát triển hàm trên ở các trẻ bị vết nứt môi – vòm miệng.

4. Công dụng của Facemask

Kéo xương hàm bên trên ra trước khoảng tầm 1- 3mmDi răng hàm bên trên ra trướcXương hàm dưới xoay xuống dưới và ra sau làm tăng độ cao tầng phương diện dưới, xương hàm bên trên xuống dưới cùng ra trướcTăng thể tích xương gò má

5. Ưu điểm

Hiệu quả trong khám chữa khớp cắn nhiều loại III xương (từ nhẹ cho vừa) làm mất đi khớp cắm ngược tiến trình sớm, giảm nguy cơ phẫu thuật chỉnh hình xương đến trẻ về sauMáng trượt giúp kiểm soát và điều hành sự trồi răng hàm lớnTránh nguy cơ tiềm ẩn tiêu xương tụt lợi trên vùng răng cửa ngõ hàm dướiĐiều chỉnh tương quan xương, tăng chiều nhiều năm tầng khía cạnh dưới, nâng cấp thẩm mỹ mặt: mất hình dạng mặt móm, môi bên dưới nhô thừa mức…

6. Nhược điểm

Cần hợp tác ký kết 100% từ trẻKích ứng da, niêm mạc do chun hay phần tựa trán hoặc cằmMỗi lần gắng chun mới rất có thể có cảm xúc đau vùng hậu hàmCần trẻ lau chùi và vệ sinh răng mồm tốt.

D. Thời hạn đeo hàm

Facemask được áp dụng liên tục tính đến khi đạt độ gặm chìa 3 – 5mm (bù trừ một phần tái phân phát sau toá hàm). Trẻ phải đeo hàm một ngày dài trừ lúc ăn và đùa thể thao. Khích lệ trẻ treo Facemask thời điểm ngủ vì chưng ban đêm, hooc môn tăng trưởng được giải phóng “trẻ em phệ lên vào giấc ngủ”.

Xương hàm trên có thể di trước 2 – 4mm lúc kéo Facemask trong 8 – 12 tháng nhưng phần lớn những chuyển đổi về chỉnh hình rất có thể nhìn thấy được trong vòng 3 – 6 mon kéo liên tục.

E. Một số để ý

Nếu trẻ gồm răng hàm khủng thứ hai mọc thì máng trượt phải không ngừng mở rộng đến răng này để kiểm soát và điều hành sự trồi của những răng hàm to vĩnh viễnNếu gồm cắn hở phía trước, hook kéo để cao để tạo nên lực hướng chéo có thể chấp nhận được đóng khớp cắnNếu cắm sâu, hook đặt ngang răng hàm mập vĩnh viễn trên để triển khai trồi răng này cùng mở khớpNgưng sử dụng khi có náo loạn khớp thái dương hàmChun thực hiện 5/16” với lực 8ounces tiến độ đầu chữa bệnh và 14ounces giai đoạn cuối điều trịKhám chu kỳ 4 – 6 tuần để theo dõi chế độ và review mô mềmChúng ta ko thể hạn chế sự trở nên tân tiến của hàm dưới do hàm dưới vị gen luật pháp và không bị tác động bời lao lý chức năng.